常吃剩飯腌菜 小心被胃癌“盯上”

治療規范，胃癌患者5年存活率有望升至60%

研究生連續吃泡面一個月得了胃癌？老吃剩飯腌菜的人，容易得胃癌？近年來，關于胃癌發病的種種傳說不時見諸網絡和報端。事實上，我國也是名副其實的胃癌“大國”——每年新發現病例約為68萬例，占全球發病總數的一半左右，死亡例數約占世界50%。近日，記者在中國臨床腫瘤學會(CSCO)胃癌專家委員會成立大會暨首屆CSCO胃癌高峰論壇上了解到，胃癌確實更易“盯上”飲食習慣不健康的人，但如果胃癌能夠早期發現，并且得到規范治療，Ⅰ~Ⅲ胃癌患者的5年存活率有望達到60%。

剩飯腌菜或是胃癌“推手”

作為最常見的惡性腫瘤之一，胃癌無疑是威脅人類生命的一大殺手。數據統計表明，我國胃癌每年新發現病例約為68萬例，占全球發病總數的一半左右，死亡例數約占世界50%。值得注意的是，中國大部分胃癌患者確診時，病情已經進入中晚期，5年存活率不足30%。

提起胃癌的致病因素，目前醫學界比較明確的是幽門螺旋桿菌感染，其次胃癌的發生與飲食習慣有較大的關系。據中山大學腫瘤防治中心胃外科主任周志偉教授介紹：“不健康的飲食習慣容易誘發胃癌，經常吃高鹽、腌制食品，吃剩飯，這些不良飲食習慣都可能會提高胃癌的發病率。”

事實上，由于飲食習慣的差異性，胃癌的發生在全球范圍都有著明顯的地域性。“例如我國西北地區和東北地區的胃癌發病率高，越往南方發病率則越低。”周志偉介紹說。

規范治療 5年生存率可達60%

由于胃癌常常被當作普通的胃炎等胃部疾病，大部分胃癌患者確診時已是中晚期，手術的難度和恢復度都不樂觀，5年存活率低于30%。因此，提升患者5年生存率是中國胃癌研究和臨床治療的關鍵目標。

“這部分患者手術切除率低，且術后復發的晚期案例在臨床上十分常見，他們迫切需要更為有效的藥物和治療方案來延長生命。”CSCO候任理事長李進教授告訴記者：“不規范的治療會給胃癌患者帶來難以想象的后果。”

“像胃癌的根治手術，淋巴結的清掃是必須進行的，而且一定要清掃得徹底和干凈。”周志偉介紹，規范治療首先體現在手術規范上。“作為胃癌非手術綜合治療的主要措施，腫瘤內科化學治療具有確定的療效，能夠幫助患者緩解癥狀、改善生活質量。”李進補充說。

“此外，綜合治療對于提高患者的治愈率、降低復發率有很大的作用，但目前在部分地方和基層醫院，這些治療上也存在很多不規范的行為。”中山大學腫瘤防治中心院長徐瑞華教授進一步解釋說：“這主要體現在三個方面，術前化療沒有做到規范化的選擇；化療藥物選擇不夠精準；藥物劑量和療程隨意性較大。”

針對當前我國胃癌診療亟須規范的現狀，CSCO今年出版了《CSCO胃癌診療指南》，對胃癌治療做出了規范化的指導。“目前在治療水平比較高的醫院，胃癌如果能夠得到規范的治療，Ⅰ~Ⅲ期患者的5年存活率可以提高到50%~60%。”

機器人幫助看得更清楚、更準確

除了規范化的問題，近年來胃癌治療新技術在臨床上的應用也是廣受關注的熱點。記者在會議上了解到，目前腹腔鏡手術、機器人手術、術中導航淋巴結清掃等新技術在偏早期胃癌患者臨床治療上已得到驗證，基本可以實現術中無出血，且術后康復快，為胃癌早期患者帶來福音。

據徐瑞華介紹，機器人手術以其15倍的三維視野和靈活的機械臂，使手術時看得更清楚、操作更準確。“有了機器人手術，外科醫生的生命周期可以延長10

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